Neposreden pritisk na rano

Ne glede na to, kako resne so, se vse zunanje krvavitve dajo oskrbeti in nadzorovati. Če tega ne storimo, lahko vodijo do šoka ali pa celo smrti. Med izvajanjem korakov za ustavitev krvavitve je potrebno poklicati tudi Službo nujne medicinske pomoči na 112, večino krvavitev pa se lahko ustavi še pred prihodom reševalcev.

Prvi korak pri ustavljanju krvavitve je zapreti rano, iz katere teče kri. Da krvavitev preneha in se lahko začne sam proces celjenja, se mora najprej tvoriti krvni strdek. In prav tako, kot se ne bo led ustvaril na brzicah hitre reke, se tudi kri ne bo strdila, dokler bo tekla.

Najboljši način zaustavljanja krvavitve je, da jo … preprosto ustavimo. To storite tako, da izvajate pritisk neposredno na rano. Če imate kakšno gazo, jo uporabite. Blazinice iz gaze namreč vpijejo kri in jo držijo blizu rane ter s tem pripomorejo k hitrejši tvorbi strdka. Če gaze nimate, lahko uporabite kakršnokoli drugo vrsto čiste in vpojne tkanine.

Če gaza ali pa tkanina prekrvavi, preprosto dodajte zraven novo plast. Nikoli ne odstranjujte gaze. Če odstranite prekrvavljeno gazo z rane, s tem odstranjujete tudi pomembne faktorje strjevanja, kar lahko vodi v ponovno krvavitev.

Ko je krvavitev pod nadzorom, sledite ukrepom, ki poškodovanca varujejo pred šokom.

Dvig nad nivo srca

Dvig rane nad nivo srca povzroči upočasnitev krvavitve.

Težnost poskrbi, da kri lažje teče dol kot pa gor. Če držite eno roko nad svojo glavo, drugo pa imate spuščeno ob telesu, bo prva postala bleda, druga pa bo pordela.

Drugi korak, ki ohranja krvavitve pod nadzorom, uporablja prav to načelo. Dvignite rano nad nivo srca. S tem boste upočasnili hitrost toka krvi. Z upočasnjevanjem toka krvi postane ustavljanje krvavitve z neposrednim pritiskom na rano bistveno lažje. Ne pozabite – rana mora biti nad nivojem srca, nanjo pa morate vršiti neposreden pritisk.

Ko je krvavitev pod nadzorom, sledite ukrepom, ki poškodovanca varujejo pred šokom.

Uporaba točk za ustavljanje krvavitev iz področnih arterij

Točke za ustavljanje krvavitev so točke na telesu, kjer žile potekajo blizu površine. S pritiskom na ta mesta bo pretok krvi na poti od točke pritiska do rane počasnejši, kar bo omogočilo še lažjo ustavljanje krvavitve z neposrednim pritiskom na rano.

Ko uporabljate te točke, se prepričajte, da pritiskate na točke, ki se nahajajo med srcem in rano. Pritisk na žilo, ki se nahaja dlje od srca kot pa sama rana, ne bo imel učinka na krvavitev.

Pomembnejše točke za ustavljanje krvavitev iz področnih arterij:

• na notranji strani roke, med ramo in komolcem – pritisk na nadlahtno arterijo
• sprednja stran dimelj ob bikini liniji – pritisk na dimeljsko arterijo
• zadnja stran kolena – pritisk na kolensko arterijo

Ne pozabite dvigniti krvaveče okončine nad nivo srca in neprekinjeno vršite pritisk neposredno na rano.

Ko je krvavitev pod nadzorom, sledite ukrepom, ki poškodovanca varujejo pred šokom.

Kdaj uporabiti Esmarchovo prevezo?

Esmarchovo prevezo uporabljamo zelo redko in sicer v izrednih situacijah, kjer ima reševanje življenja zaradi hude krvavitve prednost pred reševanjem poškodovanega uda.

In kdaj uporabiti takšno prevezo? Najpreprostejši odgovor je skoraj nikoli! Esmarchova preveza močno omeji ali pa celo ustavi dotok krvi v roko ali nogo, na katero je nameščena. Z uporabo te preveze za ustavljanje krvavitve obstaja možnost, da bomo zelo resno poškodovali ud, na katerega je nameščena. Znani so primeri, ko so poškodovanci zaradi namestitve Esmarchove preveze izgubili roko ali nogo.

Če Esmarchova preveza ne povzroči izgube funkcije v dotičnem udu, najverjetneje ni bila nameščena pravilno. Namestitev preveze je izrecno le ukrep v sili! Zanj se odločimo le v najresnejših okoliščinah, ko moramo izbirati med reševanjem življenja in reševanjem uda.

Namestitev Esmarchove preveze zahteva uporabo kravati podobnega traku na mestu, ki se nahaja nekaj centimetrov nad rano v smeri proti srcu. Trak zavijemo okoli uda, nato pa to prevezo zategujemo z vrtenjem palici podobnega predmeta, ki ga položimo med rano in trak.

Prevezo zategujemo, dokler krvavitev iz rane ne preneha. Če je po namestitvi preveze še vedno prisotna krvavitev, jo moramo še dodatno zategniti.

Zelo pomembno je tudi, da zapišemo čas namestitve preveze na ud. Najpriročnejši način je kar na poškodovančevo čelo z uporabo vodoodpornega pisala.

_________________________________________________________________

Po Rod Brouhard: How to control Bleeding (About.com, marec 2008) povzel Goran Buser.