Kaj narediti, če je potrebno poškodovanega za nudenje TPO premakniti v situaciji, kot je npr. prometna nesreča? Lahko možne dodatne poškodbe (okvara hrbtenice, krvavitev) pretehta koristi prve pomoči, če ni v  bližini nikogar kvalificiranega za to delo?
Če oseba nujno potrebuje TPO in jo je potrebno za to premakniti, jo premaknite in začnite s postopki. Če ne boste izvajali TPO, bo oseba umrla. Teoretično lahko pride do poškodbe hrbtenice, če osebo premaknete, ni pa nujno. Če ne boste nudili TPO, je smrt osebe 100%. Kadarkoli premikate osebo, kjer menite, da se lahko poškoduje vratna hrbtenica, poskusite trdno podpirati glavo med premikanjem in jo poskusite obdržati ravno, kolikor se da.

Kakšna je efektivnost srca kot črpalke med izvajanjem TPO?
Najboljša ocena efektivnost srca kot črpalke med izvajanjem TPO je nekje med 20-30% normalne efektivnosti.

Slišal/a sem, da je izvajanje TPO potrebno pri vsaki nezavestni osebi. Je to res? Kdaj izvajanje TPO ni potrebno?
Včasih je lahko oseba nezavestna in njeno srce še vedno bije normalno, tudi diha normalno. Takšen primer je recimo oseba, ki je pravkar doživela grand mal napad (napad, podoben epileptičnemu). Če boste poskusili izvajati TPO na takšni osebi, bo le-ta najverjetneje  glasno zastokala in vas celo poskusila odriniti stran od sebe, saj so ti postopki za zavestno osebo boleči. V tem primeru torej takoj veste, da TPO niso potrebni.
Na splošno, TPO potrebuje oseba, ki ne diha in nima srčnega utripa. Če se oseba premika ali vas celo odrine, morate takoj prenehati z izvajanjem TPO.

Kakšno je razmerje izvajanja TPO za 2 osebi?
Razmerje je isto kot za 1 osebo; 30:2. Torej, 30 stisov na prsni koš in 2 vpiha.

Kako izvajam TPO na osebi, ki ima trahealno stomo?
Poznamo dva tipa trahealnih stom; ena komunicira z nosno in ustno votlino, druga ne. Ker najverjetneje ne boste vedeli, katera je katera, je najbolje, da žrtvi stisnete nos in prekrijete usta, ter vpihujete direktno v odprtino s stomo.

Ali z umetnim dihanjem dejansko vpihujem kisik osebi v pljuča ali samo poskušam stimulirati dihanje z vpihavanjem ogljikovega dioksida v pljuča?
Z umetnim dihanjem osebi vpihujete kisik v pljuča. V vašem izdihanem zraku je približno 16% kisika, kar je blizu 20% v zraku, ki ga vi dihate.

Kako med izvajanjem TPO vem, da deluje?
Vidite lahko dvigovanje prsnega koša med vpihovanjem. Težko je reči, da bi s stisi na prsni koš lahko zaznali srčni utrip. Poskusite dati najboljše od sebe in se ne ustavljajte. Bolje je, da izvajate TPO nepopolno kot da jih sploh ne izvajate.

Če je oseba, ki potrebuje TPO, imela vstavljen obvod z operacijo (by-pass), je potrebno med izvajanjem TPO biti pri čem posebej previden?
Ne, TPO se izvajajo kot pri vseh ostalih.

Se rebra med izvajanjem TPO hitreje zlomijo pri suhih kot pri debelejših ljudeh?
Žrtvina teža nima veliko veze z zlomi. Bolj pomembna je njena starost.

Lahko osebo z nepravilnim izvajanjem TPO ubijem?
Ne. Oseba s srčnim zastojem je klinično mrtva. Izvajanje TPO lahko tako samo pomaga. Tudi če niso izvedeni popolno, lahko žrtvi le koristijo.

Kaj če se zlomi rebro med izvajanjem TPO?
Med izvajanjem TPO na prsnico se rebra zlomijo zelo pogosto. Po nekaterih študijah bi naj 30% žrtev srčnega zastoja imelo zlomljena rebra kot posledica TPO. To se večkrat zgodi pri starejših osebah, saj so njihovi hrustanci manj upogljivi in kosti bolj krhke. Ampak je še vedno bolje imeti zlomljeno rebro kot biti mrtev.

Bo izvajanje TPO vedno rešilo žrtvi življenje?
Ne, pravzaprav je izvajanje TPO pri srčnem zastoju večinoma neuspešno.

V kakšnem položaj naj postavim osebo, ko začne kazati znake življenja?
Če ima oseba tipljiv pulz in diha, jo položimo v položaj za nezavestnega – na bok. To prepreči, da bi se oseba zadušila z jezikom in ohranja prosto dihalno pot.

Kaj naj storim z osebo, ki jo je stresla elektrika?
Oseba, ki jo je stresel električni tok (če preveč ne poškoduje telesa), umre od posledic ventrikularne fibrilacije. Ta oseba potrebuje takojšno pomoč s  TPO, ki jih izvajamo kot pri vseh ostalih. Če se TPO začnejo izvajati zgodaj in prispe ekipa z defibrilatorjem relativno hitro, ima oseba dobre možnosti popolnega okrevanja.

Kako lahko pomagam osebi, ki se duši? Jo moram udariti po hrbtu ali se to več ne počne?
Pri odraslih in otrocih najprej uporabimo Heimlichov manever. Po 5 poskusih nato uporabimo še 5 udarcev med lopatici. Če se oseba še vedno duši, postopek ponavljamo, dokler je potrebno. Če se zgrudi in preneha dihati, začnemo izvajati TPO kot običajno. Udarce po hrbtu pa kot prvo pomoč uporabimo pri novorojenčkih, ki so pri zavesti; postopek izvajamo tako, da si novorojenčka položimo na eno roko s trebuščkom obrnjenim proti tlom, v dlani pa držimo glavico, ki je nižje od telesa.

Kaj naj storim, če žrtev začne bruhati?
V primeru srčnega zastoja je ta pojav redek (1 na 20 primerov). V primeru, da žrtev bruha, ji obrnite glavo na stran in nato s prstom poskusite očistiti usta kolikor lahko.

Kaj naj storim, če ima nekdo astmatični napad in nato izgubi zavest? Ali TPO lahko pomagajo?
Če nekdo med napadom izgubi zavest pomeni, da možgani niso dobivali dovolj kisika. To se zgodi zato, ker se majhne pljučne poti stisnejo in ne prepustijo dovolj zraka do pljučnih mešičkov. Umetno dihanje lahko delno pomaga, zelo pa je pomembno, da ta oseba čimprej pride do zdravniške ustanove, kjer jo izkušeno osebje intubira in ji da potrebna zdravila.

Kateri so najpogostejši primeri, kjer so potrebni TPO pri dojenčkih in majhnih otrocih?
Dojenčki in majhni otroci ponavadi potrebujejo TPO pri dihalnem zastoju kot je npr. astma. Ventrikularna fibrilacija (srčni zastoj) je pri otrocih zelo redek in je veliko bolj pogost med starejšimi odraslimi.

V kakšnem položaju mora biti žrtvina glava med izvajanjem Heimlichovega manevra, ko žrtev leži na tleh?
Glava naj bo obrnjena navzgor, žrtev pa naj leži na hrbtu. Kadar gre za zaprte dihalne poti, ne zapravljajte preveč časa za postavljanje položaja glave. Najpomembneje je, da izvedete Heimlichov manever in le-ta bi moral sprostiti dihalne poti.

Kaj naj storim, če ima žrtev zobno protezo?
Pustite protezo na svojem mestu, če je mogoče, kajti vam bo le-ta omogočala boljši oprijem vaših ust na žrtvina med umetnim dihanjem.

Ali se lahko okužim z AIDS-om med izvajanjem TPO?
Ne! Do sedaj še niso poročali o nobenem primeru, kjer bi se okužba prenesla med izvajanjem TPO.

Ali me lahko kdo toži zaradi izvajanja TPO?
Teoretično vas lahko, vendar še takšne tožbe nikoli niso bile uspešne. Zapomnite si, vi ste tisti, ki skušate nekomu rešiti življenje. V ZDA (in tudi delno v Kanadi) je laični reševalec celo pravno zaščiten z t.i. “Good Samaritan” zakonom, ki ga ščiti pred morebitnimi kasnejšimi tožbami s strani žrtve (običajno pod pogojem, da je opravil obnovitveni tečaj prve pomoči). Tudi pri nas se več organizacij, vključno z našo, zavzema za uvedbo podobnih zakonskih podlag. Več o Good Samaritan zakonu si lahko preberete tukaj (povezava je v angleščini).

Kaj so agonalni vdihi?
Ko srce preneha utripati zaradi srčnega zastoja, je center za dihanje v možganih še vedno »živ« za nekaj minut in lahko povzroči, da žrtev nekajkrat abnormalno zadiha. Ti nenavadni vdihi se imenujejo agonalni vdihi. Lahko se kažejo kot smrčanje, sopenje ali puhanje ter izginejo v nekaj minutah. Naj vas nenormalno dihanje ne ustavi med TPO.

V koliko primerih pride do popolnega okrevanja, kadar se zgodi srčni zastoj zunaj zdravniške ustanove? Koliko je primerov, ko so žrtve sicer uspešno rešene, vendar ostanejo v vegetativnem stanju?
Takšna statistika se med kraji in državami zelo razlikuje. Ameriške študije govorijo o 2-3% preživetju do odpusta iz bolnišnice. Spet druga raziskava je pokazala preživetje v 20% vseh preiskovanih primerov, 35% preživetje pa le v skupini bolnikov, ki so utrpeli ventrikularno fibrilacijo. Manj kot 5% bolnikov ima hude mentalne posledice po odpustu iz bolnišnice  (več kot 60% pa jih ima po odpustu iz bolnišnice mentalni status kot pred oživljanjem).

Ali lahko TPO izvajam na psih?
TPO se lahko izvajajo tudi na psih. da boste dajali uspešne vpihe, morate poskrbeti, da ima zaprta usta in tesno stisnjeni ustnici, vpihovati pa morate skozi nos. Poskusite z usti popolnoma prekriti nosnici, da zrak ne bi uhajal ven. Če delate pravilno, bi morali videti, podobno kot pri ljudeh, dvigovanje prsnega koša. Za izvajanje zunanje masaže srca je najbolje, če pritiskate na straneh proti sredini. Razmerje stisov in vpihov je lahko isto kot pri ljudeh, torej 30:2.
Kakorkoli, največ primerov, kjer bodo psi potrebovali TPO, so zadušitve z dimom in utopitve. Umetno dihanje lahko reši psu življenje, še posebej, če mu srce še bije. Ko se mu srce enkrat ustavi, je zelo malo verjetno, da mu boste s TPO lahko pomagali.

Ali naj nadaljujem s TPO, če se oseba premakne?
Če oseba premakne roko ali noge, ne potrebuje več TPO, torej lahko prenehate. Če je še vedno nezavestna, jo postavite v položaj za nezavestnega.

Kdaj naj preneham s TPO?
Prenehate lahko takoj, ko prispe pomoč ali ko se oseba začne premikati oz. začne kazati znake življenja. Prav tako lahko prenehate, če ste preveč izčrpani.

Kakšne možnosti preživetja ima oseba, če ji nudim TPO?
Če izvajate TPO na osebi, ki je doživela srčni zastoj, ima približno 30% možnosti preživetja, če v nekaj minutah prispe ekipa z defibrilatorjem.

Kaj naj storim, če sem sam/a in ne poznam postopkov TPO?
Če ste sami in ne poznate postopkov TPO, pokličite 112 in prosite dispečerja, da vam daje navodila preko telefona, dokler ne prispe reševalna ekipa.

Ali lahko izvajam Heimlichov menever pri noseči ženski, ki se duši, ali bom s tem poškodoval/a otroka?
Pri noseči ženski izvajate manever, podoben Heimlichovem – namesto na zgornji del trebuha pritisnite na prsni koš.

Zakaj kličem na 112 pri otrocih in dojenčkih šele po 2 minutah izvajanja TPO, pri odraslih pa takoj?
Pri otrocih in dojenčkih je najpogostejši vzrok srčnega zastoja prenehanje dihanja (razen pri otrocih z znano srčno hibo), zato je bolj pomembno, da problem sprva skušate odpraviti z izvajanjem TPO. Defibrilator v je takšnih primerih nekoristen.

Glede na to, da je za uspešnost TPO potreben tudi defirbilator, ali obstajajo kje prenosni defibrilatorji?
Prenosni defibrilatorji so namenjeni laikom in so avtomatski (AED – automated external defibrillators). Vse, kar morate vi narediti je, da prilepite elektrode, kot je narisano na vsaki elektrodi, vključite defibrilator, nato vam bo le-ta sam dajal nadaljnja navodila, preverjal, če je šok potreben, in če je, ga tudi sam izvedel. Kje se defibrilatorji v Sloveniji nahajajo in ali je kakšen nameščen tudi v vašem kraju, preverite tukaj.

V vodiču o planinarjenju piše, da če se oseba močno poškoduje pri padcu z višine in nima tipnega pulza, da je izvajanje TPO brez pomena. Ali je to res?
Izvajanje TPO v divjini, daleč stran od zdravstvenih ustanov, je večinoma brez pomena. Vendar lahko kljub temu vzdržujete proste dihalne poti in morda poskusite z umetnim dihanjem. Morda ima oseba samo zaporo dihalne poti in ji umetno dihanje lahko reši življenje.

Ali je res, da je oseba imela ves čas pulz, če se ji povrne po izvajanju TPO?
Deloma res. Najpogostejši vzrok srčnega zastoja je ventrikularna fibrilacija (prekatno migetanje) in tega stanja se samo z izvajanji TPO ne da popraviti. V raznih primerih pa srce bije zelo počasi in izvajanje TPO lahko priskrbi dovolj kisika za sistem, da srce ponovno začne samostojno in pravilno utripati. V primerih, ko je žrtev res v dihalnem zastoju, pa srce bije preslabotno, da bi lahko zaznali utrip. V tem primeru je izvajanje TPO dovolj, da srce začne ponovno močneje biti.